CASO CLINICO 1

Femenino de 25 años.


MC dolor abdominal.


PEPA refiere dolor abdominal de 4 hrs. De evolución de inicio repentino, intenso, no irradiado.

AHF madre y abuela materna con DM

APNOP Tabaquismo positivo desde los 15 años una cajetilla diaria con filtro, alcoholismo ocasional. Casada, ama de casa, O y R de Guadalajara Jal, escolaridad secundaria, religión. Católica.



APP: Niega patologías, alergias y cirugías.


AGO: menarca a los 12 años, ritmo 28x3, regular, dismenorreica, IVSA a los 16 años, 1 pareja sexual, G2 P2, FUM 12/06/09; MPF: ninguno; FUPAP: nunca.



EF: SV: TA 90/60, FC 98, FR 22, Temp. 36º. Buen estado general, con buena coloración de piel y tegumentos, buen estado hídrico, llenado capilar normal, cardiopulmonar sin compromiso, abdomen con distensión abdominal más marcada en hipogastrio, doloroso a la palpación superficial, con resistencia muscular, y rebote positivo, TV cérvix puntiforme duro doloroso a la palpación, fondo de saco posterior abombado, no STV, útero de morfología normal, en anexo derecho se palpa plastrón de aprox. 3 cm de diámetro.


CUAL ES TU DIAGNOSTICO?