Una primigesta de 21 años, con amenorrea de 12 semanas, prueba de embarazo positiva y cuadro de emesis gravídica, acude a consulta por presentar metrorragia moderada. En la exploración, se encuentra un útero mayor que amenorrea, ausencia de latido fetal y se realiza una ecografía.
¿Cual es tu diagnóstico?
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ResponderEliminarLa paciente en cuestión cursa probablemente por un aborto espontáneo, pues ya estaba corroborado el embarazo mediante HGC (aunque es importante cuestionar el método que se utilizó para determinar el incremento de ésta hormona en la paciente ya que en múltiples ocasiones podemos obtener pruebas con resultados no verídicos).
ResponderEliminarLa emesis gravídica es una de las manifestaciones de presunción del embarazo, es un síntoma muy frecuente en las embarazadas, pueden presentarse de la 6 a la 12 SDG, suelen ser de predominio matutino y remiten conforme transcurre el dia.
La metrorragia que presenta pa paciente es evidente pronóstico de aborto espontáneo, debido al corto periodo de gestación no puede procederse a ningún procedimiento que pretenda salvar la vida del producto.
Y lo que es mas evidente, la ausencia de latido cardiaco nos indica que el producto se encuentra sin vida, el USG sólo ayudará a corroborar que el saco gestaciones presenta las características de un producto sin vida.